Broj od I do VI lako je upisati u upitnik, pa mu se često pripisuje veća preciznost nego što je zaista ima. Fitzpatrickova skala prvobitno opisuje reakciju kože na sunce. Ona ne zamjenjuje pregled kože tog dana i ne smije postati zamjena za rasu ili etničku pripadnost. Radna odluka zasniva se na više slojeva podataka.
Šta fototip zaista govori
Standardizovana pitanja o tome kako koža obično gori i tamni na suncu daju početnu procjenu osjetljivosti na UV zračenje. Odgovor se bilježi zajedno sa podatkom ko je i na koji način odredio fototip. Samoprocjena klijenta i vizuelna procjena terapeuta mogu se razlikovati, zato metod mora biti dosljedan.
Fototip nije isto što i boja kože na svakoj tački tijela. Pazuh, potkoljenica, lice i regije izložene trenju mogu se razlikovati. Fototip takođe ne govori automatski ništa o nedavnom odmoru na suncu, sredstvu za samopotamnjivanje, postinflamatornoj pigmentaciji ili reakciji na prethodni tretman.
Dodati aktuelnu mapu kože
Cijela regija pregleda se pod dobrim, neutralnim svjetlom. Bilježe se svježa preplanulost, neujednačena boja, tragovi upale, oštećenja, tetovaže, pigmentne promjene i djelovi koje treba izuzeti. Fotografije moraju biti međusobno uporedive između posjeta.
O izlaganju suncu, solarijumu i sredstvima za samopotamnjivanje treba pitati uz konkretne datume. Rečenica „skoro se uopšte ne sunčam“ ne zamjenjuje podatke o prethodnim sedmicama. Ako se trenutna pigmentacija razlikuje od početne, stara odluka se ne prepisuje.
- Standardizovan fototip i način na koji je određen.
- Trenutna vizuelna boja svake podregije.
- Nedavno izlaganje suncu, solarijumu i sredstvima za samopotamnjivanje.
- Reakcije kože i parametri prethodnih posjeta.
Ne procjenjivati osobu prema izgledu
Ista etnička pripadnost ne znači istu reakciju kože, a vizuelno slična boja ne podrazumijeva istu istoriju izlaganja suncu. Odluka zasnovana na pretpostavci o porijeklu klijenta istovremeno je klinička i etička greška.
U kartonu se bilježe uočljive činjenice i odgovori klijenta: boja regije tog dana, uobičajena reakcija na sunce, nedavna preplanulost, stanje kožne barijere, debljina i pigment dlake. Tako drugi terapeut može provjeriti osnov odluke.
Ponoviti procjenu prije svake posjete
Fototip se obično ne mijenja od tretmana do tretmana, ali se radna situacija mijenja. Ljeto, novi preparati, lijekovi, upala i kućni postupci mogu učiniti prethodnu mapu zastarjelom. Kratki ponovni upitnik obavezan je i za stalnog klijenta.
Parametri se biraju isključivo u okviru uputstva za konkretan uređaj, ovlašćenja terapeuta i lokalnog protokola. Jedan broj fototipa nije recept za postavke. Ako nema dovoljno podataka, odluka se odlaže dok se informacije ne dopune.
Ukratko
- Fototip je orijentir za reakciju na sunce, a ne potpuna mapa kože.
- Trenutna preplanulost i stanje konkretne regije procjenjuju se odvojeno.
- Rasa i etnička pripadnost ne zamjenjuju individualnu procjenu.
- Podaci se ažuriraju prije svake posjete, čak i kada fototip ostaje isti.
Izvori i okvir primjene
- Integrating skin color assessments into clinical practice and research: A review of current approaches, National Library of Medicine, PubMed. Koristiti za opis ograničenja Fitzpatrick klasifikacije i potrebe za potpunijom procjenom pigmentacije. Kliničku procjenu kože ne zamjenjivati rasom ili etničkom pripadnošću.
- Racial limitations of Fitzpatrick skin type, National Library of Medicine, PubMed. Koristiti za objašnjenje da se Fitzpatrick fototip zasniva na reakciji kože na sunce i da ne treba da zamijeni procjenu rase, etničke pripadnosti ili precizne prirodne boje kože.
- Laser and Light Treatments for Hair Reduction in Fitzpatrick Skin Types IV-VI: A Comprehensive Review of the Literature, American Journal of Clinical Dermatology / National Library of Medicine. Koristiti za objašnjenje konkurencije epidermalnog melanina, povećanog rizika od pigmentnih promjena i uloge dužih talasnih dužina i odgovarajućih protokola kod tamnijih fototipova. Ne tvrditi da je bilo koja talasna dužina automatski bezbjedna.
- Treatment Guidelines for the Use of Laser and Intense Pulsed Light Devices for Hair Reduction and Treatment of Superficial Vascular and Benign Pigmented Lesions, British Medical Laser Association. Koristiti za konsultacije, informisani pristanak, rad sa testnim poljem, dokumentaciju, zaštitu očiju, njegu poslije tretmana, provjeru opreme i eskalaciju incidenata. Prilagoditi važećim lokalnim propisima i preciznim uputstvima proizvođača.
Ostavite komentar
Novi komentari se privremeno ne primaju. Objavljene diskusije biće prikazane u ovom odjeljku.
Prijem komentara privremeno je zatvoren.